推动健康关口前移，从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，就要广泛发动体卫融合的专业力量，将运动健康服务不断送到百姓身边。如今，南京以糖尿病、高血压、肥胖等慢病患者群体为突破口，率先构建起体卫融合社区健康治理的长效机制，下沉社区为居民提供运动处方。同时，还将中小学生脊柱侧弯筛查工作列入2024年南京市民生实事项目之一，引入专业力量对脊柱侧弯等问题早发现、早干预，南京市民通过社区卫生服务中心、学校就可以享受到专业的运动健康服务，打造体卫融合新模式。
运动康复下沉社区
“真没想到，在医生指导下运动，我的胰岛素注射量居然减少了超过一半……”今年60岁的王先生因为血糖高，出院后选择在岱山社区卫生服务中心的运动促进健康中心锻炼。医生首先对他进行了全方位的评估，然后开具了个性化运动处方。此后，王先生每周来打卡运动5次，在跑步机上跑步锻炼，或者和高血压、糖尿病患者一起打乒乓球，每周还额外增加2次四肢及躯干力量训练。运动时，医生实时监测自己的心率变化。4个月后，王先生有多项健康指标得到明显改善，胰岛素使用剂量由20个单位降到8个单位。“这样的锻炼效果，可比我在小区散步强多了。”王先生开心地说。
“后背挺直，这样发力就不会太费劲了……”在南京泰山街道社区卫生服务中心健康教育活动室内，辖区居民正在运动指导员的指导下做运动。跑步机、椭圆机、体脂测试……虽然面积不大，但这个“小而美”的运动促进健康站却成了居民健康的好帮手，健康站除了配备常见的运动及体能测试器械外，还有专业的运动处方师和运动指导员。
据了解，为推动健康关口前移，2022年以来，南京市卫生健康委、南京市体育局联合在该市28家社区卫生服务中心（卫生院）开展基层慢病运动健康干预建设试点，将家庭医生签约服务与运动健康干预有机融合，为患糖尿病、高血压、高尿酸血症等签约居民提供运动健康干预服务。据统计，2023年度南京市基层体卫融合签约6989人，其中慢病2639人，开具个性化运动处方12731份，慢病运动干预服务32357人次。
脊柱侧弯筛查惠及40万中小学生
“抬头挺胸人站直”“两臂伸直，合掌，低头弯腰，身体呈90度。”在南京市瑞金路小学校园里，来自南京市中医院的医生们正在对五、六年级的学生进行脊柱侧弯筛查。
近年来，青少年的脊柱健康问题呈上升趋势，主要表现为脊柱侧弯、前后弯曲等，这些问题可以引起身体姿态异常，还会导致运动功能受损，严重者会影响腰背甚至心肺正常功能，并对心理健康造成影响，但由于脊柱问题的早期症状不明显，很多学生和家长都容易忽视。为了全面了解当前中小学生脊柱健康状况、尽早发现学生脊柱问题、提供更好的干预机会，南京市将学生脊柱健康筛查纳入2024年民生实事项目。
据介绍，此次脊柱健康筛查进校园从4月初启动到6月底结束，预计覆盖全市五至九年级近40万中小学生。由江苏省中医院、南京鼓楼医院、南京市中医院（南京市体育医院）三家医院共同承担12个区（含市直属学校）的学生脊柱侧弯筛查任务。家长可以在线查询电子报告，做到早发现早干预。
南京市中医院骨伤科主治中医师刘畅畅说，这些年，青少年脊柱侧弯的情况比较多，这和孩子们的学习和生活习惯有很大关系。“比如，总喜欢单肩背包，家里的桌子大小或高度不合适，平时写作业的桌椅设置在转角，有的学生喜欢跷二郎腿，还有的女孩喜欢鸭子坐等，这些情况都会影响青少年脊柱发育。”
专家提醒，关注孩子的脊柱健康，家长可以引导孩子在家多做运动，包括脊柱保健操、广播体操、游泳、单杠等，但要避免做单侧发力的运动。另外，学生选择书包时，一定要跟年龄、身高相匹配，要符合国家相关标准，也不要单肩背书包。同时，要注意营养均衡，孩子生长发育过程中，多补充蛋白质、钙质、维生素等，保护脊柱健康。
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